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有了社保我们为什么还要买商业保险?

2019-09-06 15:44:17 分类:保险知识    
从前大家拒绝保险的理由是:我有社保了,不需要商业保险。为了解决这个问题,代理人花了好些年的时间,去普及社保和商业险的区别,在代理人的不厌其烦不断上升的专业知识讲解下,在市场无数大病患者案例下,众多消费者终于意识到:只有社保,是不够的!
  社保为基础,商业医疗为补充

  一般来说,很多消费者都有基本的社保,单位都给买了五险(医疗、工伤、失业、生育、养老)的保障,消费者可以通过社保中的医疗保险报销门诊和住院的费用。

  由于社保是国家强制的保险,而且要照顾到大多数企业和个人的缴费能力的情况,所以保费和保额都会比较低,只能给职工起到一个最基本的保障作用。在这个基础上,为了能让自己和家庭有更全面的保障,可以补充商业医疗保险。

  商业医疗保险是由保险公司经营的,赢利性的医疗保障,主要有住院津贴型和费用报销型两种。

  前者保险公司以每天固定的金额,对被保险人住院治疗期间的损失进行补偿,此类产品不与社保或其它类别的商业医疗保险重复,报销型医疗保险只对承保对象实际产生的医疗费用提供报销,不同的商业医疗保险其报销范围是不同的,部分商业医疗保险的保险合同规定,实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销。

  报销时,要遵循先社保后商业保险的原则

  消费者在报销的时候,要遵循先社保后商业保险的原则。

  先通过社保报销,报销的时候说明还要通过商业医疗保险报销,因为社保有起付现等许多不能报销的部分,这些不能报销的钱还可以通过商业医疗保险进行报销,投保人把不报销的票据,也就是社保打的分割单拿到商业保险公司报销就可以了,单据只有一份的话,社保报销用原件,商业医疗保险可以用复印件。

  但是要注意的是,报销型医疗保险属于报销性质,按照费用补偿原则,社保中的医保保险报销和商业医疗保险报销,总额加起来不能高于实际花费的医疗费总数。
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